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南京怀孕公司:变应性皮肤血管炎

作者:hoo 发布时间:2017-12-29 04:36

  变应性皮肤血管炎是一种由过敏因素引起的一种血管炎性疾病,这是最常见的血管炎。多数患者血清中可发现循环免疫复合物,并在血管受损部位有免疫球蛋白和(或)补体沉积,因而推测其发病是由免疫机制介导的过敏反应。本病一般只限于体表部分,主要侵犯微动脉、微静脉及毛细血管,其特征为真皮小动脉、毛细血管和(或)小静脉有多核或单核白细胞浸润。本病几乎均发生于成年人,95%患者年龄在16岁以上,平均发病年龄47.3岁。女性稍多于男性。其病情有自限性,多数患者治疗后的状况良好。

  有哪些症状

  起病可急可缓,一般接触外源性致敏物质后,经过一段潜伏期始发病。全身症状较常见,包括发热、乏力、疲倦等。局部表现以皮肤症状为主,少数患者可有关节、肾、肺、消化系统及神经系统受影响。

南京怀孕公司:变应性皮肤血管炎图片一
南京怀孕公司:变应性皮肤血管炎图片一

  本病可出现多种皮肤表现,常常发生于膝下低垂部位,有时亦可见于上肢特别是手指。主要是紫癜、荨麻疹、丘疹、淤斑、结节和坏死性溃疡,慢性患者偶可有网状青斑。皮疹最初往往是扁平红疹或紫斑,很快发展为可触性紫癜,稍突出皮面,用手可触知,指压不退色。皮疹通常出现于下肢、臂部及背部,手及上臂也很常见,但面部及前胸部少见。皮疹可自针尖至蚕豆大小不等。小皮疹往往没有症状,大皮疹或相互融合的皮疹则会有疼痛感。皮疹发作无规律,持续1~4周消退,可残留色素斑。

  约30%患者皮肤病变较严重,表皮坏死,形成溃疡,愈合后结痂。

  皮肤外表现较少见。侵犯关节时引起关节疼痛,但一般没有关节发热及肿胀。肾脏病变的主要症状是蛋白尿、血尿、高血压,容易出现肾功能异常。腹痛、恶心、上消化道出血提示消化道受累。

  应做哪些检查

  实验室检查主要可见中度贫血、IgM型类风湿因子、抗核抗体、低补体血症和含免疫球蛋白IgG、IgM的冷球蛋白。有些自体免疫及新生物性病变,亦可见于此症,如淋巴瘤、肾小管性酸中毒、干燥综合征、类风湿性关节炎、甲状腺炎、原发性胆汁性肝硬化等。变应性皮肤血管炎尚无特异性实验室检查。血沉正常或升高,补体增高或减低。循环中有免疫复合物,一般浓度不高。

  皮肤活检能证实皮肤血管炎的诊断。老中医处方

  方1

  【组方】青黛6克,穿心莲10克,牛黄3克,白及10克,玄参12克,牡蛎(先煎)18克,浙贝母3克,丹参30克,郁金12克,鸡血藤12克,黄柏9克,牛膝12克,薏苡仁30克,苍术12克。

  【主治】变应性皮肤血管炎。

  【用法】水煎,分2次服,每日1剂。

  方2

  【组方】黄芪20克,土茯苓15克,生薏苡仁15克,黄芩15克,银杏叶15克,扁豆15克,熟地黄10克,牛膝10克。

  【加减】

  气虚者,重用黄芪;

  血瘀者,加三棱、莪术;

  热甚者,加黄柏;

  下肢肿胀者,加防己、冬瓜皮。

  【主治】变应性皮肤血管炎。

  【用法】每日1剂,水煎服,30日为1个疗程。

  方3

  【组方】金银花20克,玄参15克,当归15克,鸡血藤15克,丹皮10克,紫草10克,蒲公英20克,红花9克,生地黄15克,赤芍10克,甘草10克。

  【主治】变应性皮肤血管炎。

  【用法】每日1剂,水煎2次,药液混合后分2~3次服。

  方4

南京怀孕公司:变应性皮肤血管炎图片二
南京怀孕公司:变应性皮肤血管炎图片二

  【组方】太子参20克,麦冬15克,五味子12克,生地黄20克,玄参15克,竹叶10克,石斛12克,丹皮12克,茯苓12克,甘草3克。

  【主治】变应性皮肤血管炎阴虚血热型。

  【用法】每日1剂,水煎,早晚分服。

  方5

  【组方】桂枝5克,茯苓皮20克,丹皮10克,赤芍10克,桃仁10克,半枝莲30克,白花蛇舌草30克,铁树叶30克,防己20克,谷芽10克。

  【主治】变应性结节性皮肤血管炎。

  【用法】每日1剂,水煎2次,药液混合后分2~3次服。

  方6

  【组方】黄柏15克,苍术10克,牛膝15克,薏苡仁30克,土茯苓20克,白芍15克,泽泻15克,生地黄20克,金银花15克,丹参15克,白花蛇舌草20克,甘草3克。

  【主治】变应性皮肤血管炎湿热阻络型。

  【用法】每日1剂,水煎,分2~3次服。

  方7

  【组方】桂枝10克,丹皮(去心)10克,茯苓15克,赤芍12克,桃仁(去皮、尖)9克。

  【加减】

  气虚者,加黄芪60克;

  血瘀重者,加三棱6克,莪术6克;

  热重者,加黄柏10克;

  下肢浮肿者,加防己6克;

  面部浮肿者,加羌活6克;

  兼有表证者,加防风15克;

  结节大而不易消退者,加当归尾15克,丹参12克。

  【主治】变应性结节性皮肤血管炎。

南京怀孕公司:变应性皮肤血管炎图片三
南京怀孕公司:变应性皮肤血管炎图片三

  【用法】每日1剂,水煎,分3次空腹温服。

  方8

  【组方】生地黄20克,金银花20克,蚤休20克,鸡血藤20克,黄柏12克,赤芍12克,大青叶12克,野菊花15克,黄芩12克,栀子12克,丹皮12克,紫草10克,甘草10克。

  【主治】热毒型变应性皮肤血管炎,结节初起鲜红灼热,疼痛明显,舌红,苔黄,脉数。

  【用法】每日1剂,水煎,分2次服。

  方9

  【组方】丹参20克,玄参20克,郁金15克,丹皮12克,牛膝12克,当归12克,白芍12克,川芎12克,红花6克,鸡血藤30克,甘草6克。

  【主治】瘀滞型变性皮肤血管炎,结节日久不愈,暗红瘀肿,舌暗红,脉涩。

  【用法】每日1剂,水煎,分2次服。

  方10

  【组方】黄柏15克,夏枯草15克,川牛膝15克,法半夏10克,白蒺藜10克,赤芍10克,白芍10克,苍术10克,白术10克,生牡蛎20克。

  【加减】

  潮热盗汗者,加银柴胡、地骨皮;

  关节痛甚者,加土茯苓、侧柏叶;

  畏寒肢冷者,去黄柏、夏枯草,加附子、桂枝。

  【用法】将上药水煎3次后合并药液,分早、中、晚内服,每日1剂,15日为1个疗程。

  【主治】结节性血管炎。

  【说明】有结核症状即硬红斑,加服异烟肼。

  方11

  【组方】当归10克,川芎10克,黄柏10克,金银花10克,连翘10克,牛膝12克,生地黄12克,白花蛇舌草30克。

  【主治】变性皮肤血管炎早期,结节比较鲜红,灼热疼痛明显。

  【用法】每日1剂,水煎2次,药液混合后分2~3次服。

  方12

  【组方】制附子(先煎)10克,三棱10克,莪术10克,黄柏10克,当归10克,连翘10克,丹参10克,黄芪15克,桂枝15克,牛膝12克。

  【主治】变性皮肤血管炎后期,结节转为暗红,常伴有下肢水肿。

  【用法】每日1剂,水煎2次,药液混合后分2~3次服。

  方13

  【组方】蒲公英30克,紫花地丁30克,丹参15克,三棱15克,莪术15克,厚朴12克,山慈菇30克,牛膝18克,全蝎6克,蜈蚣3条,地龙10克。

  【主治】变应性皮肤血管炎。

  【用法】每日1剂,水煎,分2次服,10剂为1个疗程。

  有哪些单验方

  水牛角(先煎)、生地黄各30克,丹皮12克,槐花、玄参、连翘各15克,黄连、竹叶各10克,紫草、白茅根各20克,甘草5克。水煎服,每日1剂。

  金银花、紫草、毛冬青、苦参、地榆各30克,赤芍20克。水煎取液,外洗患处。

  积极寻找病因,仔细检查慢性感染病灶并注意可疑药物。

  避免过度紧张,必要时服用镇静剂。

  保持皮肤清洁,防止感染,抬高患肢,避免久立及负重。

  忌食辛辣刺激性生冷油腻食品,多食水果蔬菜。

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